栓剂(Suppository)指药物与适宜基质制成的具有一定形状的供腔道内给药的固体制剂。栓剂在常温下为固体,塞入腔道后,在体温下能迅速软化熔融或溶解于分泌液,逐渐释放药物而产生局部或全身作用。
早期人们认为栓剂只起润滑、收敛、抗菌、杀虫、局麻等局部作用,后来又发现栓剂尚可通过直肠吸收药物发挥全身作用,并可避免肝脏的首过效应。
栓剂分类
按给药途径分类
分为直肠用、阴道用、尿道用栓剂等,如肛门栓、阴道栓、尿道栓、牙用栓等,其中最常用的是肛门栓和阴道栓。
按制备工艺与释药特点分类
1、双层栓:一种是内外层含不同药物,另一种是上下两层,分别使用水溶或脂溶性基质,将不同药物分隔在不同层内,控制各层的溶化,使药物具有不同的释放速度。
2、中空栓:可达到快速释药目的。中空部分填充各种不同的固体或液体药物,溶出速度比普通栓剂要快。
3、控、缓释栓:微囊型、骨架型、渗透泵型、凝胶缓释型。
栓剂作用特点
①药物不受或少受胃肠道pH值或酶的破坏;
②避免药物对胃黏膜的刺激性;
③中下直肠静脉吸收可避免肝脏首过作用;
④适宜于不能或不愿口服给药的患者;
⑤可在腔道起润滑、抗菌、杀虫、收敛、止痛、止痒等局部作用;
⑥适宜于不宜口服的药物。
阴道栓剂使用注意事项
1、阴道栓剂一般都同时配有一个特定的辅助送入的小器械,并且配有详细的使用说明书,使用前一定要仔细阅读。
2、大多数阴道栓剂使用时都要求戴上指套操作,以保证卫生和安全。
3、某些白带多的患者,用前应先进行阴道冲洗,否则会影响治疗效果,如患滴虫性阴道炎,宜用1∶5000~1∶10000高锰酸钾溶液冲洗。
4、阴道栓剂更好在晚上临睡前使用,因为这样能使药物在人体平卧的状态下充分溶解,从而更好地作用于炎症部位。
5、用药期间,应保持外阴清洁、干燥,穿棉质透气的内裤,并每日更换。如果感染的是滴虫性阴道炎或霉菌性阴道炎,不仅需要夫妻同治,而且还应注意内裤每天都要消毒。
6、为了防止药液外流,提高药效,有些栓剂会配有一根卫生棉条。使用卫生棉条后,应及时取出,以防止放置过久造成新的感染。
各种常用的栓剂:
甲硝唑栓:有强大的杀灭滴虫的作用。
硝酸咪康唑栓:女性外用药。可以治疗因念珠菌此起的阴道感染和革兰氏阳性细菌引起的重复感染。
克霉唑栓:是抗真菌药。用于念珠菌性外阴阴道病,尤其是白色念珠菌有抗菌作用。
美沙拉嗪栓:主要适用于溃疡性结肠炎,直肠炎,克罗恩病。
保妇康栓:行气破瘀,生肌止痛。用于湿热瘀滞所致的带下病,症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒;霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂等。
前列地尔尿道栓:临床用于治疗男性勃起功能障碍。
牙栓:抗菌,收敛止血药。用于治疗拔牙后出血及预防干槽症。用法与用量 拔牙后在牙槽窝中塞入本品。
云南白药栓:止血、活血化散瘀、抗炎作用。
(供稿:淄博市中医医院主任医师 曹元成)返回搜狐,查看更多